Medical student 본과 3학년 - 25 ~ 28주차 정신과(Psychiatry) 실습일기

  안녕하세요. 메디몬입니다. 지난 4주간 했던 정신과 실습 기록을 남겨보겠습니다. 정신과 실습을 하면서는 수업시간에 배웠던 임상지식을 실제 환자의 증상 및 치료와 연결 시키기 위해서 노력했습니다. 이번 정신과 실습에서는 CPX 시험을 9개의 주제중 랜덤으로 선택하여 보았기 때문에 가장 실제와 가깝게 연습하였습니다. 정신과 CPX 에서는 환자의 말을 경청하고 눈을 맞추는 것이 중요하다고 생각했습니다. 실습 후 시험을 위해서 틈틈히 정신과 개념에 대해서도 복습했는데 많이 유익했습니다. 낮병원 실습을 하면서는 저도 많이 배우고 치유 받을 수 있었습니다.

 

  회진시 환자의 상태 중 가장 먼저 확인하는 것은 몇 시에 자서 몇 시에 일어났고 중간에 잠을 설치지 않고 잘 잤는지였습니다. 이를 통해서 수면이 정신과 질환을 비롯해서 삶의 질에 큰 영향을 미치는구나 하고 느꼈습니다. 앞으로도 규칙적으로 일어나고 자며, 자기전 심한 운동 또는 야식을 피하고, 조용하고 어둡고 쾌적한 침실 환경을 조성하는 등 수면 위생을 더욱 신경써야겠습니다.

 

 자살의 고위험군으로 독거, 이혼, 사별, 실연, 이별 등이 있습니다. 그만큼 가족과 친한 친구를 비롯한 인간관계는 한 사람의 정신건강에 중요한 요소입니다. 저 역시 가족과 친구를 비롯하여 주변 사람들을 더욱 알뜰살뜰 챙겨야겠다고 생각했습니다. 따뜻한 말 한마디, 따뜻한 손길이 주는 힘을 느꼈습니다.

 

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정신건강의학과

 

01. 인간의 발달

- 각 발달 단계

 

02. 인간 행동의 생물학적 이해

- 신경전달물질

- 신경해부학

 

03. 인간 행동의 사회심리학적 이해

- 방어기제

 

04. 정신병리학

- 의식의 장애

- 행동의 장애

- 지각의 장애

- 사고의 장애

- 언어 장애

- 감정 장애

- 기억 장애

 

05. 정신과적 평가

- 정신과적 면담

- 신경인지기능검사

- 인성검사

 

06. 생물학적 치료

- 항정신병 약물

- 기분 안정제; 항조증 약물

- 항우울제

- 항불안제

- 전기경련 요법

 

07. 인간 행동의 사회심리학적 이해

- 정신 분석

- 정신분석적 정신치료

- 단기 정신치료

- 행동치료

- 인지치료

- 인지행동치료

 

08. 신경인지 장애

- 섬망

- 치매의 분류

- 치매의 치료

- 일과성 전체 기억상실

- 경도인지장애

 

09. 물질 관련 장애

- 물질 관련 장에에서 쓰이는 용어

- 알코올 중독 치료

- 알코올 관련 기타 질환의 감별

- 알코올 금단 섬망

- 베르니케 코르사코프 증후군

- 니코틴; 담배

- 암페타민계 약물

- 아편유사제(모르핀, 옥시도콘, 헤로인, 메페리딘)

- 대마계

- 흡입제(본드, 부탄가스 등 각종 휘발성 용매)

- 벤조디아제핀계 약물

- 펜시클리딘

 

10. 조현병(정신분열병)

- 조현병

 

11. 기타 정신병적 장애

- 조현병 스펙트럼 및 기타 정신병적 장애

 

12. 기분장애

- 주요 우울 삽화 및 주요 우울 장애

- 기분 장애의 감별

- 조증삽화와 양극성 장애

 

13. 불안장애

- 공황장애

- 광장공포증

- 특정공포증

- 사회불안장애

- 범불안장애

- 강박장애

- 외상후스트레스장애

- 적응장애

- 저장장애

 

14. 신체형 장애

- 신체 증상 장애

- 질병불안장애

- 신체이형장애

- 전환장애

- 인위성장애

 

15. 해리장애

- 해리장애

 

16. 성 및 성장애

 

17. 섭식장애

- 신경성 대식증

- 신경성 식욕부진증

 

18. 수면과 수면 장애

- 정상 수면 생리

- 수면장애

 

19. 충동조절장애

- 간헐적 폭발성 장애

- 방화광, 절도광

- 발모관

- 행실장애

- 적대적 반항장애

- 인터넷 게임 장애

 

20. 성격장애

 

21. 정신신체 장애

- 죽음과 관련된 임종 심리단계

 

22. 정신과적 응급

- 자살

- 난폭행동

 

23. 소아 청소년 정신의학

- 언어장애

- 자폐스펙트럼장애

- 주의력결핍과잉행동장애

- 특정 학습장애

- 정신지체장애

- 틱장애 및 뚜렛장애

- 유뇨증

- 이별불안장애

- 반응성 애착장애

 

24. 노인 정신의학

- 노화의 임상양상

- 노인 약물치료에 대한 일반 지침

- 노인 우울증

- 노인학대