심장내과3 Medical student 본과 3학년 - 1, 2주차 심장내과(Cardiology) 실습일기 안녕하세요. 이번 글에서는 임상실습 1,2주차 심장내과 후기를 적어보려고 합니다. 첫 병원 실습을 심장내과로 시작하게 되었습니다. 본과 1, 2학년 때와 가장 큰 차이점은 아침 일찍 일어나야 한다는 것입니다. 평균 7시 30분까지 병원에 출근해야하기 때문에 늦어도 6시 30분에는 일어나야 합니다. 이전까지는 코로나19로 온라인 수업이 주였기 때문에 시간을 자유롭게 사용할 수 있었다면 올해부터는 저절로 규칙적인 생활을 하게 되었습니다. 그리고 실습에서 제일 중요한 것은 절대 지각을 하지 않는 것 입니다. 아무래도 평소보다 일찍 일어나야한다는 점이 부담되었지만 2주가 지난 지금 어느정도 적응을 하였습니다. 대신 더 일찍자고 낮잠도 많이 자고 있습니다. 낮잠은 조금 줄이는 것이 목표입니다. 첫날에는 모든 것이.. 2022. 3. 23. Medical student 본과 3학년 - 심장내과(Cardiology) 저널리뷰 "Fractional flow reserve-guided PCI as compared with coronary bypass surgery" 안녕하세요. 오늘은 NEJM에 publish된 논문을 리뷰하겠습니다. 논문 제목은 Fractional flow reserve-guided PCI as compared with coronary bypass surgery 입니다. 이전 논문들을 보면 three-vessel coronary artery disease를 가진 환자들에게 percutaneous coronary intervention(PCI)보다 coronary-artery bypass grafting(CABG)의 결과가 더욱 좋았습니다. 대표적인 연구로는 SYNTAX trial로 CABG가 PCI와 비교하여 1년 동안 더 낮은 major adverse cardiac or cerebrovascular event를 보였습니다. 이 연구 이후에 크게 .. 2022. 3. 23. Medical student 본과 3학년 - 심장내과(Cardiology) 방실차단(AV block) 안녕하세요. 오늘은 Atrioventricular block(AV block)에 대해 설명하겠습니다. AV block이란 심실로 향해야 할 심방의 전기적 신호가 늦어지거나, 전도되지 못한 것을 말합니다. SA node에서 발생한 전기적 신호는 심방을 활성화시킨 후 AV node, his bundle, bundle branches, purkinje fiber를 거쳐 심실로 전달됩니다. 이 과정에서 전기적 신호 전달에 문제가 생기면 AV block이 발생하게 됩니다. AV block은 심전도로 진단할 수 있고 이를 통해 전도 장애의 심각도와 그 위치를 파악할 수 있습니다. AV block은 AV junction의 전도 속도를 기준으로 3가지 종류로 구분합니다. 1도 AV block은 심방의 전기적 신호가 정.. 2022. 3. 23. 이전 1 다음
