Medical student 본과 3학년 - 34주차 법의학(forensics) 수업 일기

안녕하세요. 메디몬입니다. 이번주에는 법의학 수업이 종강을 하였습니다. 법의학 수업을 들으면서 CSI, 그것이 알고 싶다를 비롯한 법의학 관련 프로그램에서 들었던 내용을 더욱 자세하게 알 수 있어 흥미로웠습니다.

 

 

< 아동 학대 의심 소견 >

- 머리와 복부의 외상으로 뇌출혈, 장충혈이 발생하고 사망에 이르는 경우가 많습니다.

- 안면, 팔, 엉덩이를 비롯하여 신체의 다양한 위치에 다양한 시기에 만들어진 멍이 존재합니다.

- 끈으로 묶거나 재갈을 사용한 경우 손목이나 발목을 따라 일직선의 멍이 있거나, 양쪽 입가에 멍이 있을 수 있고, 목에 선상의 자국이 있을 수 있습니다.

- 그 외에도 코뼈 골절, 반복적인 외상으로 인한 귀의 변형, 고막천공, 눈주위 부종, 수정체 탈구, 망막 박리, 망막 출혈, 결막하출혈, 안와 골절 등의 소견이 있습니다.

- 화상은 아동에서 흔하게 일어나는 사고이므로, 아동의 나이와 화상의 부위를 고려해야 합니다.

- 의료인으로서 아동을 진료할 때 아동학대의 징후를 확인하고 아동학대 여부를 파악하는 것이 중요합니다.

 

< 아동 학대 의심 시 법의학적 증거 확보 방법 >

- 아동의 몸에 있는 신체적 외상에 대한 병력을 청취하고 보호자에게 합당한 설명을 들어야 합니다.

- 신체의 외상이 우연한 사고로 발생한 것이 아니고 다양한 시기에 연속적으로 나타나지 않았는지 확인해야 합니다.

- 신체의 외상과 일치하지 않는 해명이 있는 경우 아동 학대 가능성 높습니다.

- 전반적인 신체검사를 시행하여야 하고 충분한 시간을 두고 의학적 검사를 합니다.

- 안구내 출혈, 고막 파열 여부도 확인합니다.

- 가능하다면 의료처치 시행이전에 사진 촬영을 하여 증거를 남기고, 자나 동전을 포함하여 촬영합니다.

- 외상의 형태, 수, 크기, 치료 정도, 원인, 신체그림, 설명을 포함하여 자세한 의무기록을 작성합니다.

- 과거 의료 상태, 사회적 과거력, 건강상태, 행동 관찰 결과, 학대가 이루어진 장소, 양육자가 외상을 적절하게 설명하고 있는지에 대해서 기록을 남겨야 합니다.

 

오늘도 읽어주셔서 감사합니다.