병원실습21 Medical student 본과 3학년 - 11주차 외과 중환자실 (Surgical Intensive Care Unit) 실습일기 안녕하세요. 오늘은 외과 중환자실 실습 일기를 남겨보겠습니다. 외과 중환자실은 외과 환자들을 위한 중환자실로 major surgery를 받고 병동으로 가기 전 vital sign의 monitoring이 필요한 경우 내원하게 됩니다. 처음 외과 중환자실에 방문했을 때는 이른 아침이였는데 몇몇 빈 자리가 있었습니다. 그래서 "외과 중환자실은 환자가 많지 않구나" 라는 생각을 하였는데 이는 저의 오해였습니다. 코로나로 인해 병원 인력 부족으로 병상을 줄이기는 했지만 아침에 빈 자리는 수술을 받은 환자들로 오후에 채워졌습니다. 또한 중환자실의 환자분들의 경우 매시간마다 신체 징후를 체크해야하기 때문에 의료인력들이 더욱 많이 필요한 곳이였습니다. 중환자실에는 다양한 환자분들이 계신데 각각 마다 영양을 섭취하는 방.. 2022. 5. 29. Medical student 본과 3학년 - 10주차 대장 항문 외과(Colon and Rectal Surgery) 실습일기 안녕하세요. 오늘은 대장 항문 외과 실습 일기를 작성하겠습니다. 외과 실습동안은 수술 참관 및 실습 준비로 시간적 여유가 없기도 했고, 실습을 다녀오면 기진맥진해서 내리 잠을 자곤했습니다. 그래서 조금 지난 시점에서 실습 일기를 남기게 되었고 실습동안 가장 인상깊고 기억에 남는 일들을 정리하고 있습니다. 대장 항문 외과 실습을 하면서 교수님께서는 "혹시, 학생 질문 있나요?" 라는 말씀을 많이 하셨습니다. 이전 실습 기간동안에는 교수님께서 하시는 질문에 답을 하는 것에 익숙해져있던 저는 질문이 쉽게 생각나지 않았습니다. 질문을 드리기 위해서 환자분들의 주호소, 증상, 수술, 수술 후 상태 등에 대해서 파악하고 교과서를 참고하여 공부하였습니다. 그 과정에서 궁금한 점이 생기면 교수님께 질문드리고는 했습니다.. 2022. 5. 29. Medical student 본과 3학년 - 9주차 유방외과(Breast Surgery) 실습일기 안녕하세요. 이번 글에서는 1주일동안 유방외과 실습을 하면서 느낀점을 정리해보겠습니다. 실습을 하면서 교수님께서 가장 많이 하신 질문은 "이 환자분 왜 이 수술을 하나요?" 였습니다. 제가 파악한 환자 정보를 바탕으로 "환자분 ~ 질환으로 ~ 수술 하게 되었습니다." 라고 말씀드렸습니다. 그러면 이어서 교수님께서는 "~ 질환의 진단기준이 무엇인가요?", "~수술의 적응증이 무엇인가요?"와 같은 질문을 하시면서 더욱 깊게 지도 해주셨습니다. 이러한 과정을 통해서 궁금한 점을 찾아보기 위해 NCCN guideline도 참고하고, 논문도 참고하였습니다. 또한 제가 찾지 못한 부분에 대해서는 교수님께 질문드리는 시간도 가졌습니다. 이러한 과정을 통해 의사에게 decision making이 정말 중요함을 깨달았고.. 2022. 5. 29. Medical student 본과 3학년 - 8주차 간담췌외과(Hepato-Biliary-Pancreatic Surgery) 실습일기 안녕하세요. 이번 글에서는 간담췌외과 실습 후기에 대해서 정리하겠습니다. 간담췌외과는 다른 과들과 비교해서 수술 시간이 긴 수술들이 많았습니다. 체력이 조금더 많이 필요하긴 했지만 교수님들께서 정말 친절하게 대해주셔서 마음은 많이 힐링할 수 있었습니다. 간담췌외과에서 가장 많이 볼 수 있었던 수술은 cholecystectomy로 담낭절제술 입니다. 이 수술에서 중요한 구조물은 Calot's triangle로 cystic duct, cystic artery, common hepatic duct로 이루어져있습니다. 수술을 할 때 이 구조물을 확인하고 또 다른 혈관은 없는지 확인하는 것이 중요합니다. 담낭을 절제한 후 복부 밖으로 꺼내고 이를 절개하여 안에 담석이 있는지도 확인하였습니다. specimen에 대.. 2022. 5. 29. Medical student 본과 3학년 - 7주차 소아외과(Pediatric surgery) 실습일기 안녕하세요. 7주차에 진행한 소아외과 실습일기입니다. "소아는 작은 어른이 아니다." 라는 말이 있습니다. 그만큼 소아는 어른과 비교하여 다른 점이 많습니다. 신생아기부터 성인 이전의 청소년을 대상으로 진단과 외과적 치료를 하는 과가 소아외과 입니다. 외래를 참관한 것이 인상깊었는데 환자인 아기가 너무 작고 귀여웠습니다. 그런데 태어난지 며칠 되지 않은 아이가 아프다고 하니 저 또한 마음이 아팠고, 부모님의 마음은 더욱 아플 것이라는 생각이 들었습니다. 그래도 심각한 상황이 되기전 미리 발견하고 외과적 수술을 통해 해결할 수 있어 다행이었습니다. 소아외과 수술은 비교적 드물게 열리는데 운이 좋게도 실습기간 동안 수술이 있어 참관하였습니다. 서혜부 탈장 환아의 inguinal hernia, high lig.. 2022. 4. 15. 이전 1 2 3 4 5 다음
