의학52 Medical student 본과 3학년 - 7주차 갑상선 외과(Thyroid surgery) 실습일기 안녕하세요. 실습 7주차부터는 외과 실습을 돌게 되었습니다. 그 중 가장 첫 턴은 갑상선 외과 입니다. 갑상선은 목 앞에 위치한 나비 모양의 기관입니다. 갑상선 호르몬을 분비하는 곳 입니다. 갑상선에 결절이 만져지거나 갑상선 초음파 검사에서 결절이 발견된 경우 내원해서 추가적인 검사를 진행하게 됩니다. 갑상선암은 갑상선에 생긴 암을 의미하며 크기와 림프노드 전이 정도, 위치에 따라서 수술 방법을 결정합니다. 실습기간동안 malignant nodule of thyroid, benign nodule of thyroid로 hemithyroidectomy with central compartment neck node dissection 수술을 참관하였습니다. 초음파를 통해서 nodule의 크기와 위치를 확인하고.. 2022. 4. 15. Medical student 본과 3학년 - 종양내과(Oncology) 토픽발표 "HER2 in gastric cancer" 안녕하세요. 오늘은 gastric cancer에서 HER2에 대해 정리해보겠습니다. Overexpression of HER2는 gastric adenocarcinoma을 더욱 심화하는데 관련이 있습니다. 그렇기 때문에 overexpression of HER2는 gastric adenocarcinoma의 나쁜 예후 인자 중 하나였습니다. 그런데 HER2 monoclonal antibodies를 사용한 chemotherapy가 연구되면서 HER2 overexpression positive인 경우 더 나은 예후를 보이게 되었습니다. Gastric cancer 환자에게 HER2 검사는 recommend 됩니다. NCCN guideline에 따르면 IHC를 통해 HER2 expression에 대해 0, 1+, 2.. 2022. 4. 15. Medical student 본과 3학년 - 6주차 종양내과(Oncology) 실습일기 안녕하세요. 벌써 실습을 시작한지도 6주가 지났습니다. 저희 실습은 6주를 주기로 큰 턴이 바뀌는데요 그래서 이번주는 내과2의 마지막 주입니다. 이번주에는 종양내과에서 실습을 돌았습니다. 암의 진단과 치료에 대해서 다루고 연구하는 과입니다. 이번에도 역시 케이스 발표와 저널 발표가 있었고 교수님을 따라다니면서 회진도 돌고 외래도 참관했습니다. 종양내과에서는 암을 다루는 만큼 삶과 죽음의 경계에 있는 환자들을 만날 수 있었습니다. 나이와 성별에 상관없이 암이 찾아온다는 것을 느낄 수 있었습니다. 그리고 마지막 순간에 연명 치료를 하는 것에 대해서도 생각해 볼 수 있었습니다. 교수님과 조원들과 함께 "나쁜소식 전하기"라는 의사 국가고시 실기시험 파트를 연습해보는 시간도 가졌습니다. 암이 다른 장기로 전이되어.. 2022. 4. 15. Medical student 본과 3학년 - 혈액내과(Hematology) 저널리뷰 "Autologous transplant vs chimeric antigen receptor T-cell therapy for relapsed DLBCL in partial remission" 안녕하세요. 오늘은 2022년 3월 BLOOD에 게재된 "Autologous transplant vs chimeric antigen receptor T-cell therapy for relapsed DLBCL in partial remission" 저널에 대해서 리뷰해보겠습니다. 이 논문에서는 retrospective analysis를 진행하였고, DLBCL in partial remission 환자에 대해서 auto-HCT와 CAR-T therapy의 outcome을 비교하였습니다. 그 결과 auto-HCT가 car-t therapy와 비교했을 때 비슷한 PFS를 보였고, 더 낮은 relapse와 더 높은 overall survival을 보였습니다. 이 결과는 auto-HCT를 relapsed DLBC.. 2022. 4. 15. Medical student 본과 3학년 - 혈액내과(Hematology) "Vitamin B12 deficiency anemia" Vitamin B12 deficiency anemia에 대해서 정리하겠습니다. Vitamin B12는 다른말로 cobalamin이라고 하고 동물성 단백질에서 섭취할 수 있는 수용성 비타민 입니다. 몸에 저장되어 있어 5년간 섭취하지 않아도 부족 증상이 나타나지 않습니다. Vitamin B12는 위에서 생성되는 intrinsic factor에 의해 ileum mucosa로 흡수되어 전신으로 이동합니다. 장내에 문제가 생겨 vitamin B12 흡수에 장애가 생기면 그로 인한 빈혈이 생기게 됩니다. Megaloblastic anemia의 대표적인 원인으로 vitamin B12 deficiency와 folate deficiency가 있습니다. Vitamin B12 deficiency의 원인은 다양합니다. pe.. 2022. 4. 15. 이전 1 ··· 3 4 5 6 7 8 9 ··· 11 다음
